Vyrážíte do hor a právě jste dobalili batoh? Máte všechno? Opravdu jste na nic nezapomněli? Co když se říznete o hranu lyží, z výškové nemoci vám začne krvácet z nosu, anebo vás z věčného pití ze sněhu připravené vody stihnou zažívací potíže…?

Stačí na výlet do zimních hor obyčejná lékárnička?!


Máte vybavení pro nouzové přenocování v horách? Ne?! Velká chyba! Rozhodně by ve vašem batohu neměla chybět lékárnička – ne, ta pod sedadlem v autě nestačí… Chce to něco přidat.

Co obsahuje zimní lékárnička navíc?

Začneme tím, co by obsahovat měla v každém případě. Jako dobrý základ se zdá být obsah autolékárničky – ovšem mírně redukovaný – 6 kusů obvazů skutečně nepotřebujeme, navíc, každý vysokohorský turista řeší objem a váhu jednotlivých dílů výbavy.

Obal

V každém případě měkký, žádné autolékárničkové krabice. Snadno se přizpůsobí objemu do něj vloženého vybavení, navíc, pokud zvolíte kvalitní výrobek, můžete impregnovat klasickými spreji, jako svoji bundu. Tyto obaly seženete ve všech outdoorových prodejnách. Nikdy nekupujte vybavené lékárničky – vždy jen prázdný obal! Ušetříte dost peněz a koupíte si dle vlastního uvážení kvalitní materiál.


Obrázek 1: Modelový obal (1)
foto by © Macourek, Michal


Obrázek 2: Ukázka vnitřního členění (1)
foto by © Macourek, Michal

Velké krvácení a rány

V horách se můžete velice snadno poranit. Pády na zmrzlý sníh, poranění o mačky, cepín nebo jiné vybavení, anebo říznutí při přípravě jídla v terénu? Vše je možné…

STERILNÍ ČTVERCE
– materiál, který je základem každého obvazu, dá se přichytit cívkovou náplastí nebo obvazem. Čtverec je tím prvním, po čem saháme, pokud se objeví jakákoliv větší rána. Na obrázku: Medicomp a Sterilux – balené po dvou kusech, hrana 10 cm, liší se jemností úpletu.


Obrázek 3: Obvazový materiál (1)
foto by © Macourek, Michal

HEMOSTATIKA
– (prostředky umožňující zástavu krvácení) jsou výborným pomocníkem. Existuji velmi drahé hemostatické obvazy, které nevyužijete, ale už jste někdy při výškové nemoci krváceli z nosu? Já ano – velmi jsem tehdy ocenil hemostatické tamponky. Na obrázku: GelitaSpon – „molitanový“ obdélníček umožňující nastřihání tamponů různé velikosti.

OBVAZY A ŠÁTEK
– pokud už použijeme čtverec, budeme ho pravděpodobně potřebovat něčím přichytit, to lze rychle udělat náplastí nebo pohodlněji a trvanlivěji obvazem či šátkem. Rozhodně ale není nutné obvazů brát 6, jako je jich v autolékárničce…… Vhodné jsou též adhezivní obvazy, jedná se sice o dražší výrobky, ale funkčnost je velká.

Menší ranky, desinfekce, nástroje

DESINFEKCE
– není dobré rány pouze krýt, je důležité je i vyčistit, navíc, když se nedostaneme k pořádnému čištění ještě ten den. Skladnou variantou jsou čtverečky napuštěné alkoholem, na obrázku: Soft-Zelin; nebo Betadine (pozor na alergii na jod) či letní pozůstatek (na klíšťata) Jodisol (taktéž pozor na jód).

NÁPLASTI
– hodí se klasické polštářkové; cívka nebo celo-plošné, na obrázku: Omnifix. Ty slouží především k vystřihování lepených stehů. Dalším vhodným rozšířením jsou tapovací pásky, ovšem jen pokud s nimi umíte zacházet.


Obrázek 4: Menší ranky a nástroje (1)
foto by © Macourek, Michal

NÁSTROJE
– úhlové nůžky (na obvazy), manikúrní nůžky pro jemnou práci, píšťalka (na obrázku s řiditelnou výškou tónu), pinzeta a letní pozůstatek ve formě kleštiček na klíšťata.

RUKAVICE
– neodmyslitelná součást každé lékárničky. Obecně bychom měli s každým pacientem pracovat jako s potenciálně nakaženým!


Speciální vybavení, léčiva

IZOTERMICKÁ FOLIE
– prostředek k zajištění tepelného komfortu. Bude se hodit jak pro zajištění případného pacienta, tak pro vás v případě nutnosti nouzového přespání v terénu.

ROUŠKY
– klasická ústenka (může se hodit při práci s infekčním pacientem, či prosté ochraně dýchacích cest z nejrůznějších důvodů); PVC rouška (k vytvoření nepřilnavého ošetření, či zlepšení těsnivosti ošetření otevřeného pneumotoraxu); KPR rouška (pro dýchání z úst do úst při resuscitaci).


ZAŠKRCOVADLO
– někdo o něm říká, že je prehistorické, ale v horách, kde pomoc může přijít pozdě, se prostě hodí. Těžké krvácivé úrazy jsou při vysokohorských (lépe velehorských) výstupech možným nebezpečím.


Obrázek 5: Speciální materiál, léčiva (1)


LÉČIVA

– zde můžete být poměrně kreativní. Existuje množství lékových skupin, vyjmenuji je a uvedu vždy zástupce. Je také velice důležité připomenout, že některá léčiva, zvláště pak ta oční, mají krátkou dobu použitelnosti. Celou lékárničku je proto důležité pravidelně kontrolovat a prošlý materiál vyměnit.

a) Bolest - Brufen 400, Apo-Ibuprofen 400 Rapid (rychlý účinek; želatinové kapsle);
b) Horečka – Panadol Novum 500 (děti polovinu tablety, tj. 250 mg);
c) Průjmy – Endiaron (střevní desinfekce; průjmy s teplotami), Smecta (průjmy bez teplot), Imodium, Iontia (sáčky pro přípravu nápoje k doplnění minerálů);
d) Projímadla - Guttalax, Fenolax, Glycerinové čípky;
e) Alergie – Zyrtec, Xyzal, Analergin;
f) Kašel - Ditustat (tablety), Ambrobene 75 Retard (vlhký kašel), Sinecod (suchý kašel);
g) Hojení neinfikovaných ran   – Infadolan (vitamínová mast), Fenistil gel (pokousání hmyzem);
h) Ošetření oka - Opthalmo-Septonex, borová voda;
i) Desinfekce vody – Hypermangan, Pharax aqua, Sanosil;
j) Nevolnost při cestování – Kinedryl, Travel-Gum.


Nezdravotnický materiál

Obvazy a tablety už bychom měli, ale pořád ten rozdíl oproti normální (i když velmi dobře vybavené) lékárničce není znatelný. To, čím se lékárnička do hor odlišuje, vůbec není zdravotnický materiál. Proto přibalme: čelovku, prostředky k rozdělání ohně (voděodolně zabalené sirky, zapalovače, křesadla), náhradní oblečení (triko, spodní prádlo a hlavně ponožky – na těch se nešetří!), lavinové vybavení (vyhledávací prostředky, lavinová sonda a lopatky), prostředky k nouzovému přespání (izotermická folie, bivakovací pytel).

A co si z toho odnést

Mít v batohu dobře vybavenou lékárničku je rozhodně krok správným směrem, ale nestačí to? Proč? Už jste někdy zastavovali krvácení, pečovali o podchlazeného člověka nebo řešili omrzliny?
Obecně existuje mnoho druhů lékárniček – jinou si vezmete na krátkou procházku po horách, jinou na extrémní expedici do velehor. Výše zmíněný seznam je však naprostým základem, který je dle uvážení každého jednotlivce možné různě upravit.
Viděli jste někdy obvaz rozbalený a drželi ho v ruce, nebo vám jej někdo jen ukázal v prezentaci na nudné přednášce o první pomoci ve škole či zaměstnání? To z vás člověka, který je schopen pomoci rozhodně neudělá! Pojeďte s námi na zážitkový kurz – První pomoc v zimních horách – tři dny v zimě, skutečné situace, přímá práce s materiálem a hlavně zážitek, který nevyprchá… Pojeďte s námi a naučte se zachránit lidský život ve ztížených podmínkách zimních hor.



Michal MACOUREK, PrPom.cz

Zdroje obrázků
1. Macourek, Michal. [Online] PrPom.cz, 26. prosinec 2013.


Pozvánka na kurz



Zdroj:
Prpom.cz